jueves, 24 de abril de 2008

Clasificando las enfermedades

CLASIFICACIÓN INTERNACIONAL DE ENFERMEDADES

La décima revisión del la CIE se titula "Clasificación Estadística Internacional de Enfermedades y otros problemas sanitarios".

Fue publicada en 1992 por la Organización Mundial de la Salud, aunque en USA su uso oficial es, probablemente, de fines de la década (ver DSMIV#XX).

La CIE-10 "consiste en un sistema oficial de códigos y en una serie de documentos e instrumentos relacionados con la clínica y la investigación".(ver DSMIV#XX).

Esta clasificación se acompaña de un código "alfanumérico, integrado por una letra y dos dígitos (desde AOO hasta Z99), que amplía en más del doble las posibilidades de inclusión" (ver López(1990)#85).

Nota: En el mismo texto (López) se incluye una referencia a una clasificación de las neoplasias y una lista de tumores (Clasificación Histológica Internacional de Tumores), tambien de la OMS, ver tambien diferentes clasificaciones que se han elaborado; aunque no figuran en detalle en este librito.

Una interesante es la "International Classification of Procedures in Medicine (1978), que comprende nueve partes:

1. Procedimientos de diagnóstico médico.
2. Procedimientos de laboratorio.
3. Radiología y otras aplicaciones de la física a la medicina.
4. Procedimientos preventivos.
5. Procedimientos quirúrgicos.
6 y 7. Medicamentos, productos y agentes biológicos.
8. Otros procedimientos terapéuticos.
9. Procedimientos auxiliares.


También (López) comenta la "Nomenclatura Internacional de Enfermedades", cuya preparación se ha empezado en 1970 y aún no ha acabado (parece). Tarea ralizada conjuntamente por la OMS y el CIOMS (Consejo de Organizaciones Internacionales de Ciencias Médicas). "El objetivo final de la NIE es que sirva de complemento a la CIE de la OMS. Ello exige una breve explicación de la diferencia y la relación entre ambas. La CIE está destinada a la clasificación estadística de enfermedades y noes una nomenclatura, es decir, los términos que utiliza no son nombres recomendados. La NIE, por otra parte, es un nomenclatura y no una clasificación, ya que es una lista de nombres recomendados de enferemdades (con definiciones y sinónimos excluidos), sin intentar indicar la manera en la que tales enfermedades deben ser clasificadas con fines estadísticos. Los nombres recomendados en la NIE serán utilizados como los más apropiados, en lugar de los que hoy incluye la CIE cuando se prepare su décima revisión" /este texto está atrasado ya que ahora ya existe la CIE, aunque no tengo noticias de la NIE/. (ver más detalles a continuación, López(1990)#93)

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Enfermedades médicas (con códigos CIE-10) (ver DSMIV#30 y López(1990)#85).
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1. Algunas enfermedades infecciosas y parasitarias (A00-B99)

2. Neoplasias (C00-D48)

3. Enfermedades de la sangre y de los órganos hematopoyéticos y algunas enfermedades inmunitarias (D50-D89)

4. Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas (E00-E90)

5. Trastornos mentales, de la conducta y del desarrollo /esta categoría la omite DMS-IV, pero si la incluye López. Pero éste no incluye la subcategoria alfanumérica... aunque es evidente que debe empezar con la letra "F"/

6. Enfermedades del sistema nervioso (G00-G99)

7. Enfermedades del ojo y sus anejos (H00-H59)

8. Enfermedades del oído y de las apófisis mastoides (H60-H95)

9. Enfermedades del sistema circulatorio (I00-I99)

10. Enfermedades del sistema respiratorio (J00-J99)

11. Enfermedades del aparato digestivo (K00-K93)

12. Enfermedades de la piel y del tejido celular subcutáneo (L00-99)

13. Enfermedades del sistema musculoesquelético y del tejido conectivo (M00-M99)

14. Enfermedades del sistema genitourinario (N00-N99)

15. Embarazo, parto y puerperio (O00-O99)

16. Patología perinatal (P00-P96)

17. Malformaciones, deformaciones y anomalías cromosómicas congénitas (Q00-Q99)

18. Síntomas, signos y hallazgos clínicos y de laboratorio no clasificados en otros apartados.

19. Heridas, envenenamientos y otros procesos de causa externa (S00-T98)

20. Morbididad y mortalidad de causa externa (V01-Y98)

21. Factores que influyen sobre el estado de salud y el contacto con los centros sanitarios (Z00- Z99)


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MERCK (forma en que están organizados los ficheros)

INF 1. Enfermedades INFECCIOSAS Y PARASITARIAS
INM 2. INMUNOLOGIA Y ALERGIA
CAR 3. CARDIOLOGIA
RES 4. NEUMOLOGIA
GE 5. TRASTORNOS GASTROINTESTINALES
HEP 6. HEPATOLOGIA
MET 7. METABOLISMO Y Riñon
END 8. ENDOCRINOLOGÍA
HEM 9. HEMATOLOGÍA, Y ...
REU 10. Reumatología
NEU 11. NEUROLOGíA
PSI 12. PSIQUIATRíA
GU 13. TRASTORNOS GENITOURINARIOS
GIN 14. GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA
PED 15. PEDIATRÍA Y GENETICA
OTO 16. OTORRINOLARINGOLOGIA
OFT 17. OFTALMOLOGIA
DER 18. DERMATOLOGíA
ODO 19. ODONTOLOGÍA Y ESTOMATOLOGíA
FIS 20. TRASTORNOS PROVOCADOS POR AGENTES FíSICOS
ESP 21. TEMAS ESPECIALES
FAR 22. FARMACOLOGÍA CLíNICA
TOX 23. INTOXICACIONES, MORDEDURAS Y PICADURAS Venenosas