jueves, 19 de junio de 2008

Historia Clínica

Lista de Problemas (Guardia(1998)#7)

HCOP. Historia Clínica Orientada por Problemas (Problem Oriented System).

Método de ordenación de los datos recogidos en la historía clínica. Ordenación de todos los condicionantes y problemas del paciente de interés para el curso actual del proceso o para el seguimiento posterior.

La "lista de problemas" es la parte más importante de la HCOP. Es un resumen de los problemas del paciente y un índice de toda la información disponible:

Fecha Identificación - Problema Activo - Fecha Identif. - P. No Activo

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Ejemplo:

Fecha Identificación - Problema Activo - Fecha Identif. - P. No Activo
- - 1983 Apendicectomía
1990 Prótesis válvula mitral.
1993 Fiebre prolongada.
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