Medicina Interna

Guardia(1998)
Jaime Guardia Massó, Josep Maria Grau Veciana y Alvar Net Castel
"Medicina Interna Fundamental"
Springer-Verlag Ibérica
Barcelona, 1998 pp.1297
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INDICE

2. Patología infecciosa #25
Generalidades de las enfermedades infecciosas #26
Tratamiento antibiótico #40
Antivíricos #50
Infecciones bacterianas #54
Infecciones fúngicas #99
Infecciones por protozoos y helmintos #107
Enfermedades virales #133
Infecciones por VIH y SIDA #148

3. Cardiología y Angiología #157
Diagnóstico y tratamiento de las cardiopatías: enfoque clínico y tecnológico #158
Insuficiencia cardíaca congestiva. Fisiopatología, diagnóstico y tratamiento #162
Arritmias #173
Hipertensión arterial #193
Cardiopatía isquémica #204
Valvulopatías #224
Cardiopatías congénitas #234
Miocardiopatías #247
Enfermedades del Pericardio #254
Endocarditis infecciosa #260
Cor pulmonale crónico #264
Tumores cardíacos #270
Síndrome de isquemia aguda de los miembros: embolia, trombosis, traumatismos arteriales #280
Síndrome de isquemia arterial crónica #286
Aneurismas #293
Enfermedades de la aorta torácica #297
Síndromes vasoespásticos. Síndrome de compresión del desfiladero torácico superior #300
Angiodisplasias (displasias de los vasos sanguíneos) 306
Fístulas arteriovenosas #308
Trombosis venosa. Síndrome postflebítico. Embolia pulmonar #310
Patología del Sistema Linfático #318

4 Neumología #325
Insuficiencia respiratoria #326
Enfermedades obstructivas de las vias respiratorias #335
Asma bronquial #345
Enfermedades respiratorias durante el sueño #356
Enfermedades pulmonares intersticiales difusas. Eosinofilias, hemorragias y vasculitis pulmonares #362
Infecciones pulmonares #369
Enfermedades pulmonares vasculares #380
Enfermedades pleurales #388
Tumores broncopulmonares #393
Enfermedades del diafragama y el mediastino #403

5 Nefrología #407
Papel del riñón en la homeostásis del medio interno y en las alteraciones hidroelectrolíticas #408
Valoración clínica de la función renal. Otros métodos diagnósticos #413
Síndrome nefrítico agudo. Síndrome nefrótico. Anomalías urinarias asintomáticas (hematuria y/o proteinuria no nefrótica) #417
Insuficiencia renal aguda #420
Insuficiencia renal crónica #423
Tratamiento conservador de la insuficiencia renal crónica #428
Tratamiento sustitutivo de la insuficiencia renal crónica #430
Inmunología de las enfermedades glomerulares #432
Nefropatías glomerulares primitivas (NGP) #434
Nefropatías glomerulares secundarias #437
Nefropatías tubulointersticiales #443
Pielonefritis aguda. Pielonefritis crónica. Nefropatía por reflujo. Tuberculosis renal #446
Obstrucción urinaria. Litiasis renal #449
Enfermedades vasculares del riñón #452
Nefropatía diabética #457
Riñón y embarazo #461
Afectacción renal en las neoplasias #463
Nefropatías congénitas y hereditarias #465
Tubulopatías #469
Nefropatía tóxica #473
Patología tumoral #475
Alteraciones del sistema urinario #477


6 Gastroenterología y Patología pancreática #483
Esófago #484
Enfermedades por reflujo gastroesofágico #484
Esofagitis no péptica #486
Acalasia esofágica #488
Espasmo difuso idiopático y otros trastornos motores del esófago #489
Divertículos esofágicos #491
Anillos y membranas esofágicas #492
Cáncer de esófago #493
Estómago #495
Ulcera péptica #495
Síndrome de Zollinger-Hellison #499
Gastritis #500
Dispepsia #503
Tumores #504
Intestino delgado #506
Diarrea #506
Malabsorción #508
Ileo intestinal #512
Pseudoobstrucción intestinal #514
Tumores benignos del intestino delgado #515
Tumores malignos del intestino delgado #515
Apendicitis #517
Divertículos de Meckel #519
Tuberculosis intestinal #519
Enfermedades vasculares del intestino #520
Colon y recto #522
Estreñimiento #522
Megacolon #524
Colon irritable #524
Enfermedad diverticular del colon #526
Enfermedad inflamatoria intestinal #527
Otras formas de colitis #532
Pólipos y poliposis de colon #533
Cáncer colorrectal #535
Enfermedades anorrectales #537
Enfermedades del páncreas #540
Pancreatitis aguda #540
Pancreatitis crónica #541
Quistes pancreáticos #543
Cáncer de pancreas #544
Tumores endocrinos gastroenteropancreáticos #545
Fibrosis quística #547
Anomalías congénitas #547
Hemorragia digestiva #548
Generalidades #548
Hemorragia digestiva alta #550
Hemorragia digestiva baja #553
Pérdida crónica de sangre por el tracto digestivo #555

7 Hepatología #557
Técnicas diagnósticas en hepatología #558
Trastornos del metabolismo de la bilirrubina #562
Hepatitis víricas #567
Alcohol e hígado. Hepatopatías tóxicas #567
Hepatitis crónica #577
Afección hepática en las enfecmedades bacterianas, micóticas y granulomatosas #581
Enfermedades infiltrativas y metabólicas #585
Cirrosis hepática #590
Cirrosis biliar primaria #595
Complicaciones de la cirrosis. Ascitis. Peritonitis bacteriana espontánea. Sindrome hepatorrenal #597
Hipertersion portal #601
Encefalopatía hepática #607
Hepatitis fulminante #613
Carcinoma hepatocelular #616
Enfermedades de la vesícula biliar. Litiasis biliar #619
Colecistitis aguda y crónica #623
Tratamiento de la litiasis biliar #626
Coledocolitiasis. Colangitis #627
Obstrucción de la via biliar #631
Tumores de la vesícula y de las vias biliares #633
Trasplante hepático #636

8 Reumatología
Artrosis #642
Artritis reumatoide #644
Artritis crónica juvenil #652
Polimialgia reumática y arteritis de células gigantes #656
Espondiloartropatías #658
Fiebre reumática #664
Artritis microcristalinas #668
Artritis infeciosas #672

9 Enfermedades óseas #677
Enfermedades óseas. Introducción #678
Osteoporosis #680
Formas especiales de osteoporosis #684
Osteomalacia y raquitismo #686
Osteítis fibrosa quística y osteodistrofia renal #688
Enfermedad de Paget #690
Trastornos displásicos, isquémicos e infiltrativos del hueso #693
Calcificación y osificación estraesquelética #696

10 Enfermedad sistémicas #699
Lupus eritematoso sistémicos #700
Esclerosis sistémicas (esclorodermia) #705
Polimiositis -dermatomiositis- #708
Sindrome de Sjögern #712
Vasculitis #715
Amiloidosis #721
Sarcoidosis #724

11 Hematología #727
Hematopoyesis. Diagnóstico hematológico #728
Anemias #734
Anemia: concepto. Clasificación. Fisiopatología. Sintomatología general #734
Anemia por hemorragia aguda #736
Anemias ferropénicas #737
Anemias megalobásticas #739
Anemias hemolíticas congénitas #741
Anemias hemolíticas adquiridas #748
Anemias de las enfermedades crónics #753
Aplasia medular #754
Síndrome mielodisplásico #756
Hemocromatosis idiopática #759
Esplenomegalia e hiperesplenismo #760
Síndrome mieloproliferativo #762
Procesos mieloproliferativos #762
Policitemia vera #763
Leucemia mieloide crónica #765
Trombocitemia esencial #767
Metaplasia mieloide agnogénica #769
Leucemias agudas #772
¿Que son las leucemias agudas? #772
Leucemia aguda linfoblástica #774
Leucemia aguda no linfoblástica (LANL) #776
Síndromes linfoproliferativos crónicos #783
Linfomas #790
Enfermedad de Hodgkin #790
Linfomas no Hodgkin #794
Gammapatías monoclonales #800
Gammapatías monoclonales de significado incierto #800
Mieloma múltiple #800
Enfermedad de Waldenström y enfermedades de la cadena pesada #802
Amiloidosis #804
Alteraciones reactivas de granulocitos y monocitos #805
Mononucleosis infecciosa #809
Inmunodeficiencias #811
Diátesis hemorrágicas #813
Enfermedad trombótica y tratamiento anticoagulante #822
Transplante de médula ósea #826
Aplicaciones de la transfusión #828

12 Oncología #833
Principios generales de oncología #834
Carcinogénesis. Biología celular y molecular del cáncer #834
Epidemiología y prevención del cáncer #837
Síndromes paraneoplásicos #840
Estudio de extensión de los tumores. Sistema TNM #842
Tratamiento oncológico #845
Principios de la quimioterapia #845
Fármacos antineoplásicos y mecanismos de acción #849
Hormonoterapia. Modificadores de la respuesta biológica #852
Tratamiento de apoyo: dolor, infección y apoyo psicológico #858
Urgencias en oncología #860
Diagnóstico de extensión y enfoque terapéutico de diversos temores (I) #863
Aproximación al paciente con tumor de orígen desconocido (TOD) #863
Cáncer de mama #865
Cáncer de ovario #871
Tumores germinales #873
Diagnóstico de extensión y enfoque terapéutico de diversos tumores (II) #876
Cáncer de próstata #876
Cáncer de vejiga #880
Cánceres de cabeza y cuello #885
Melanoma maligno #885

13 Endocrinología #895
Hipotálamo-hipófisis #896
Embriología y anatomía del sistema hipotálamo-hipofisario. Fisiología #896
Alteraciones de la secreción de hormona antidiurética (ADH) #897
Diabetes insípida (DI) central #898)
Síndrome de secreción inadecuada de hormona antidiurética (SSIADH) #899
Hipopituitarismo #900
Tumores hipofisarios #902
Acromegalia y gigantismo #902
Tumores secretores de prolactina #904
Tumores secretores de gonadotrofinas #905
Tumores secretores TSH y secreción inapropiada de TSH #905
Otros tumores hipofisarios y de las regiones paraselares #906
Hiperplasia hipofisaria (feedback tumor) #906
Síndromede la silla turca vacía #906
Apoplegía hipofisaria #907
Glándula pineal y endocrinología de la reprodución #908
Tiroides #909
Corteza suprarrenal #924
Médula suprarrenal #933
Patología del credimiento y del desarrollo puberal #939
Diabetes mellitus #947
Hipoglucemia #965
Neoplasia endocrina del tracto gastrointestinal #969
Enfermedades pluriglandulares autoinmunes #971
Adenomatosis endocrina múltiple (AEM) #974
Endocrinología de la reproducción #975
Glándulas paratiroides #983
Patología metabólica ósea #988
Síndromes paraneoplásicos endocrinos #995
Aplicaciones de la biología molecular en endocrinología #996

14 Trastornos del metabolismo y de la nutrición #1005
Metabolismo hidroelectrolítico #1006
Alteraciones del metabolismo del calcio, del fósforo y del magnesio #1012
Alteraciones del equilibrio acidobásico #1017
Alteraciones de la nutrición #1020
Alteraciones del metabolismo de los carbohidratos #1034
Alteraciones del metobolismo de los lípidos #1038
Alteraciones del metabilismo protéico #1050
Porfirias y alteraciones del metabolismo de las nucleoproteínas #1054

15 Neurología
Cefalea #1060
Epilepsia #1067
Demencias #1087
Infeciones del sistema nervioso central #1095
Patología vascular cereblar #1110
Enfermedad de Parkinson y síndromes parkinsonianos #1126
Movimientos anormales #1134
Tumores intracraneales primarios #1147
Complicaciones neurológicas del cáncer #1153
Traumatismos craneoencefálicos #1158
Malformaciones congénitas #1172
Esclerosis múltiple. Enfermedades desmielinizantes #1176
Atasias hereditarias #1180
Enfermedades de la médula espinal. Siringomielia #1185
Enfermedades yatrógenas y tóxicas del sistema nervioso #1191
Patología neuromuscular #1202

16 Medicina de urgencias #1227
Dolor torácico #1228
Dolor articular agudo #1229
Dolor lumbar #1231
Hemoptisis #1234
Anafilaxia #1235
Paro cardíaco y reanimación cardiopulmonar y cerebral #1238
Politraumatismo #1241
Shock #1246
Hipotermia accidental #1252
Hipertermia #1254
Toxicología aguda #1256
Intoxicación y abstinencia por alcohol y otras drogas drogas : opiáceos, cocaína y anfetaminas #1261
Estupor y coma #1265
Hipertensión endocraneal #1268
Tratamiento el estado epiléptico (Status epilépticus) #1270
Síndrome confusional agudo o delirium #1272
Tratamiento del síndrome vertiginoso #1274

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[Subtemas]

·Causas de las molestias.#11

Interpretación de los datos alterados en términos de la causa probable, pudiendo ser esta causa probable un proceso "patológico" (congénito, inflamatorio, infeccioso, autoinmune, neoplásico, metabólico, vascular, degenerativo, traumático y tóxico), "fisiopatológico" (espasmos esofágicos, insuficiencia cardíaca) o "psicopatológico" (neurastenia).


·Farmacología Clinica.#13

La farmacología clínica es actualmente una disciplina académica independiente que se ocupa de estudiar el efecto de los medicamentos en el ser humano tuilizando entre otros métodos el del ensayo clínico.


·Flutter auricular.#184

Es un ritmo auricular rápido (entre 200 y 300 lat/min), organizado y regular, que origina ondas articulares sin línea isoeléctrica entre ellas (ondas "F" de flutter)

Prácticamente, las mismas cuasas que originan la fibrilación auricular pueden desencadenar el flutter auricular.

El flutter auricular se presente clínicamente de tres formas distintas:

a) Flutter de paso. Con cierta frecuencia, el flutter auricular es una arritmia de paso entre el ritmo sinusal y la fibrilación auricular, o al revés.

b) Flutter paroxístico. Es una forma más rara que la fibrilación auricular paroxística, aunque relativamente frecuente.

c) Flutter crónico. No es muy frecuente. Con el tiempo suele pasar a fibrilación auricular o a ritmo sinusal.


·Administración sistémica.#13

Comprende la via enteral y la vía parenteral.

·Via enteral (...)

-Via Oral. En ella la absorción se produce una vez que el fármaco se ha disgregado y está en solución (...) La absorción de un fármaco puede verse dificultada por la presencia de alimentos, la inactivación de aquél por el pH del tracto gastrointestinal o por las encimas digestivas, así como por las aletraciones que aumentan o disminuyen el peristaltismo intestinal, entre otros factores.
-Via rectal. Puede utilizarse cuando existan circunstancias que imposibiliten o dificulten la ingesta. La absorción suele ser más errática e incompleta (...)

·Via parenteral
permite que el fármaco, mediante su administración por inyección, se ponga en contacto con el medio interno sin necesidad de atravesar ninguna barrera celular de tipo epitelial o endotelial (...) -Via Intravascular. Dentro de esta modalidad, la introvenosa suele ser la más utilizada (...) la modalidad intraarterial se utiliza en la quimioterapia regional de los tumores y en técnicas diagnósticas.
-Via intramuscular. Permite una absorción más rápida que la via subcutánea (...) y su utilización es menos dolorosa (...) deben evitarse sustancias irritantes (..).
-Via subcutánea. El fármaco en solución o suspensión se inyecta debajo de la piel, difundiendo a través de la sustancia fundamental del tejido conectivo y penetrando en el torrente circulatorio a traves de los capilares (...) su absorción suele ser más lenta que en la via intramuscular, pero más rápida que en la oral (...)
-Via intraperitoneal. Poco utilizada en terapeutica. Su uso queda limtado de forma casi exclusiva a los pacientes nefrópatas para la práctica de diálisis (...)-
Via intraósea. Se utiliza cuando la canulación de un vaso resulta imposible. La rapidez de absorción es semejante a la de la vía intravenosa.